Лазерная коагуляция сетчатки: надежная защита вашего зрения
Сетчатка — это тончайшая внутренняя оболочка глаза, выстилающая глазное дно. Именно она, подобно матрице фотоаппарата, отвечает за восприятие изображения и преобразование его в нервные импульсы. С возрастом, а также при наличии различных заболеваний, структура сетчатки может истончаться и растягиваться, что приводит к дистрофическим изменениям, разрывам и, как следствие, грозному осложнению — отслойке сетчатки. Это состояние способно вызвать необратимое ухудшение зрения вплоть до полной его потери.
Эффективно предотвратить эти опасные процессы позволяет современная и малотравматичная процедура — лазерная коагуляция сетчатки. В основе методики лежит точечное воздействие лазерной энергии на ослабленные участки, что позволяет укрепить их и создать прочные связи между сетчаткой и подлежащей сосудистой оболочкой.
Показания к проведению лазерной коагуляции
Решение о необходимости процедуры всегда принимается врачом-офтальмологом индивидуально, на основании комплексного диагностического обследования. Основными показаниями являются:
- Периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД): истончение сетчатки на ее периферии.
- Разрывы сетчатки: профилактика их перехода в отслойку.
- Ретиношизис: расслоение сетчатой оболочки.
- Локальная (начальная) отслойка сетчатки.
- Диабетическая ретинопатия: для коагуляции новообразованных сосудов и предотвращения отека.
Когда процедуру проводить нельзя:
Как и любое вмешательство, лазерная коагуляция имеет ряд ограничений.
Абсолютные противопоказания:
- Острые инфекционно-воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, увеит).
- Гемофтальм — обширное кровоизлияние в стекловидное тело.
- Выраженное помутнение оптических сред глаза (роговицы, хрусталика, стекловидного тела).
- Онкологические патологии органов зрения.
Относительные противопоказания (процедуру рекомендуется отложить):
- Обострение хронических соматических заболеваний.
- Острые респираторные и другие инфекционные болезни.
- Беременность на поздних сроках (после 34-й недели).
Подготовка к операции: просто и быстро
Лазерная коагуляция — это амбулаторная процедура, не требующая сложной подготовки или госпитализации. В нашем медицинском центре все обследования и операция, как правило, проводятся в один день.
Программа предоперационной диагностики включает:
- Проверку остроты зрения.
- Измерение внутриглазного давления.
- Офтальмоскопию (осмотр глазного дна) с широким зрачком.
- По показаниям: УЗИ глаза и оптическую когерентную томографию (ОКТ) для детальной визуализации структур глазного дна.
При необходимости мы направляем пациента на консультации к смежным специалистам (например, эндокринологу при диабете) и проводим необходимые лабораторные анализы.
Накануне и в день процедуры:
- Воздержитесь от употребления алкоголя и курения.
- Откажитесь от управления автомобилем.
- Возьмите с собой солнцезащитные очки.
Как проходит лазерная коагуляция: этапы процедуры
- Подготовка глаза. Врач закапывает капли для расширения зрачка, а затем применяет местные анестезирующие капли. Это полностью исключает болезненные ощущения во время операции.
- Установка линзы. На глаз устанавливается специальная трехзеркальная линза Гольдмана. Она позволяет сфокусировать лазерный луч на любом участке глазного дна и предотвращает непроизвольные движения глаза.
- Воздействие лазером. Хирург направляет лучи диодного лазера NIDEK (Япония) на проблемные зоны. Под действием высокой температуры в точках воздействия происходит микроскопическая коагуляция (как бы «приваривание») сетчатки. Если зон несколько, врач последовательно обрабатывает каждую из них.
- Завершение. Линза снимается, и процедура считается завершенной.
Вся операция, в зависимости от объема вмешательства, занимает от 5 до 20 минут. Сразу после нее возможно ощущение «тумана» или бликов, которое связано с действием капель и проходит самостоятельно в течение нескольких часов.
Восстановительный период и рекомендации
В течение нескольких дней после коагуляции мы рекомендуем:
- Носить солнцезащитные очки на улице.
- Избегать интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей и резких наклонов головы.
- Воздержаться от посещения бани, сауны и бассейна.
Для динамического наблюдения и, при необходимости, проведения повторного курса лечения, важно регулярно проходить осмотры у офтальмолога.
Результаты своевременно проведенной лазерной коагуляции:
- Укрепление сетчатки в зонах дистрофии и по периферии разрывов.
- Прекращение прогрессирования диабетической ретинопатии и возрастных изменений.
- Создание прочных хориоретинальных спаек, предотвращающих отслойку сетчатки.
- Значительное снижение риска развития тяжелых заболеваний, связанных с сосудистыми патологиями глаза.
Таким образом, лазерная коагуляция — это высокоэффективный, безопасный и малотравматичный метод профилактики и лечения патологий сетчатки, позволяющий сохранить остроту и качество вашего зрения на долгие годы.
